手术室护理人性化效果观察

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手术室护理人性化效果观察

　人性化护理用于手术室护理中效果明显，可和谐护患关系 ，减少医疗纠纷;加快术后恢复进程
，减少并发症现象，值得推广
。

　摘要

　目的探讨人性化护理用于手术室护理的临床效果。方法选取我院收治的接受手术患者62例作为研究对象 ，按照护理模式划分为两组，各31例
，其中对照组护理模式为常规护理，观察组为人性化护理 ，对比两组护理效果 。结果观察组住院时间与VAS评分均优于对照组
，对比P<0.05;观察组并发症发生率为6.5%，护理满意度为96.8% ，与对照组对比P<0.05
。结论人性化护理用于手术室护理中效果明显
，值得推广。

　关键词

　手术室护理;人性化护理;效果

　随着医学护理学的不断发展，临床不断涌现出与护理学有关的新技术 、新知识以及新方法 ，且在不断实践过程中被逐渐肯定 。在护理服务中?以人为本?为基本原则
，亦成为各大护理人员在实践过程中需遵循的必要原则。在明确选用何种护理时需依据患者护理感受与要求[1]，虽然手术过程较短暂 ，但是术中与术后患者需承受的压力巨大
。因此
，对于接受手术患者一定要开展心理安慰，提升其自信心 ，即开展人性化护理。本文为详细探讨人性化护理用于手术室护理的临床效果，现选取患者62例作为研究对象
，报道如下 。

　1资料与方法

　1.1一般资料：

　选取我院2014年4月至2015年4月收治的接受手术患者62例作为研究对象，回顾性分析其临床资料
。按照护理模式划分为两组 ，各31例
，其中对照组护理模式为常规护理，观察组为人性化护理。对照组男女比例为17∶14 ，年龄为19~76岁
，平均(48.2?8.4)岁;19例为普外科，8例为泌尿外科 ，4例为妇产科 。观察组男女比例为19∶12
，年龄为18~74岁，平均(47.7?8.1)岁;18例为普外科 ，7例为泌尿外科
，6例为妇产科
。两组患者在一般资料上对比差异不明显(P>0.05)，具有可比性。

　1.2护理方法：

　对照组为常规护理 ，即做好术前准备工作，常规健康宣教
，将患者推入手术室，术后送回病房等 。观察组为人性化护理 ，具体如下：

　1.2.1术前人性化准备：①患者自身准备：手术室护士需于术前1d访问患者
，患者通过与其了解后掌握自身病情
、手术相关事项以及预后等，同时大致了解目前手术室具备的'先进设备、仪器等 ，对麻醉师与手术医师亦需有所了解
，明确手术十分安全性与术者经验丰富，由此安心 ，缓解紧张或恐惧感
。若有必要可为患者观看相关资料或已接受手术的病友现身说法
，树立对抗疾病信心，提升配合度。②术者准备：手术室护士需对患者病历予以细致查阅 ，对其病情予以全面了解
，同时要掌握麻醉师与术者的操作特点，才能确保配合默契 ，将手术时间缩短，将患者痛苦减轻 。③手术室准备：整齐有序排列手术间仪器与物品
，并结合患者习惯对手术室温湿度予以合理调整，轻声交谈 ，轻柔操作
，营造安静 、舒适环境
。

　1.2.2术中人性化护理：责任护士将患者送到手术室后手术室护士应保持热情
、主动的迎接患者，并给予最真诚的问候。在手术床上将患者缓慢放下 ，调节手术室温湿度至最舒适状态
，确保患者身体舒适度 。完成麻醉后常规留置导尿管，术中确保导尿管处于通畅状态 ，同时需将患者导尿不适感最大限度缓解。协助摆放手术体位
，确保最舒适，同时在术中可将手术视野最大限度暴露
。但同时要注重患者隐私保护。需对患者各项生命体征行密切监测 ，若出现异常及时告知医师 。在此过程中手术室护士需出色完成每项服务
，使患者享受到高品质服务
。巡回护士应始终于手术台旁站立，对手术过程予以细致观察 ，若术中所需物品不足需快速补充，在护理记录单上填写术中所有护理问题并有效解决。此外
，巡回护士不仅要坚守自身岗位职责，还要温馨服务每个环节 。术中与患者交流 ，询问是否出现不适感
，伤口是否牵拉
。若患者意识清晰术中都会表现出焦虑、紧张，护士需抚触患者或者轻握双手将其焦虑缓解。若由于牵拉反应不适感明显 ，或者是剖宫产产妇将胎儿取出时存在疼痛感上述护理方法均可有效缓解 。若患者麻醉方式为全麻需用金霉素眼膏对眼部予以涂抹
，避免结膜干燥
。

　1.2.3术后人性化护理：术后将患者身体上的血迹或消毒液用温盐水擦洗干净，穿好手术服 ，注重保暖
，盖上被单。妥善固定引流管，若需搬移患者一定要轻柔 ，防止震动过大增加疼痛感或不适感 。巡回护士与麻醉师一起护送患者回病房
，安置好后详细交班于病房护士，对家属开展宣教 ，使其了解体位 、保暖以及输液等相关注意事项，鼓励家属多加陪伴与鼓励患者
，使其获得心理支撑进而树立康复信心，在医护操作中多加配合
。术后约3d巡回护士询问患者术后恢复情况 ，包括切口愈合、首次排气
、大小便、体温以及饮食状况等
，查询手术感受，若患者状态较好可请其为手术室护理工作提出建议与期望。

　1.3观察指标

　[2-3]：①VAS评分：术后采用VAS视觉模拟评分法 ，标尺两端有数字
，由0~10，疼痛强度与数字正相关 。无痛为0 ，疼痛最严重为10
，最后于标尺上明确疼痛强度。②护理满意度：采用本院自制调查问卷调查两组患者护理满意度，内容包括护理态度 、服务
、礼仪、健康宣教等 ，100分为总分
，80分以上为满意
。③并发症情况与住院时间。

　1.4统计学方法：

　应用软件SPSS21.0统计学处理上述数据，用n(%)表示计数资料 ，卡方检验开展组间比较;用(x-?s)表示计量资料，用t检验开展组间比较
，若P<0.05说明差异具有统计学意义 。

　2结果

　两组观察指标对比

　3讨论

　人性化护理作为新型护理模式的一种具有有效性 、个性化以及整体性，将患者作为中心
。在实践中护士应与手术室护理工作特点相结合 ，使患者享受到安全性最高
、环境最舒适、技术最精湛 、服务最周到的护理服务
，与患者整体要求相满足。护士工作亦需从手术室内向术前与术后随访延伸，采用专人负责制 ，将患者负性心理消除
，便于手术顺利开展与术后恢复，构建和谐护患关系 。同时可将护士工作积极性与主观能动性充分调动 ，使其具备为患者提供全方位服务的意识
，将以患者为中心与以人为本理念充分体现出来
。本组观察组住院时间为(6.9?1.4)d，VAS评分(3.6?0.5)分 ，均优于对照组
，对比P<0.05;观察组并发症发生率为6.5%，护理满意度为96.8% ，对照组分别为25.8%
、83.8%，对比P<0.05。与多位学者研究结果相近[4-5] 。

　综上所述
，人性化护理用于手术室护理中效果明显，可和谐护患关系 ，减少医疗纠纷;加快术后恢复进程
，减少并发症现象，值得推广
。

　参考文献

　[1]倪丽虹.人性化护理模式在手术室护理中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志,2011,27(24):24-25.

　[2]周晓红.手术室护理中人性化护理应用及效果观察[J].中国医药导刊,2012,14(4):697-698.

　[3]刘丽霞,房丽娟,岳迎新,等.人性化护理在手术室护理中的应用及效果评价[J].齐鲁护理杂志,2012,18(2):48-49.

　[4]袁学枝,袁平,龚敏,等.人性化护理对手术室护理的影响研究[J].国际护理学杂志,2015,34(14):1890-1892.

　[5]袁兰蓉,古明锋.人性化护理在手术室护理中的应用价值及效果研究[J].临床合理用药杂志,2015,8(12):134-135.

关于在临床工作中开展整体护理的体会整体护理

问题一：如何提高病人对护士的满意度 可通过以下方法来提高：

1. 必须强调“以病人为中心
”的服务宗旨 ，转变护理服务观念 要求护士积极主动的为患者提供优质服务
，不断提高主动服务意识，并进行换位思考 ，经常与患者进行交谈询问
，直接了解患者的真实感受，期望和需要 ，以及期望被满足的方式
，对普遍存在专业知识参差不齐、操作技术不规范 、应激能力低
、综合素质不高等问题进行护理人员专业技能培训，以便为患者提供的服务能达到并超越或者的期望 ，最大限度地满足患者的健康需要。

2 加强护理人员的培训：我站根据专业技术人员必须进行终身教育的有关规定，制订了护理人员继续教育计划、护理人员“三基”培训计划 。规定护理人员在职期间
，必须参加规范化培训及继续护理学教育
。鼓励她们通过不同的形式学习，争取拿到高一级的学历。并组织经验交流会 ，安排“老 ”护师介绍工作学习经验
，以便提高新进护理人员的理论知识与实践技能，并在工作中实行“传 、帮、带
” 。 (2)实行岗位培训与考核：分批安排护理人员到上级医院进修或短期培训 ，同时狠抓护理操作技能的培训。(3)规范护理记录：我站根据护理工作实际
，按照《病历书写规范》，制订了护理记录单书写规范及检查标准
。对护理记录的书写格式
、记录原则、内容要求做到详细的规定。要求新进护理人员的护理记录严格按规范进行书写 。(4)健全制度 ，加强管理
。健全规章制度
，严格执行各项护理操作常规，是防范护理缺陷的关键。(5)加强职业道德教育 ，增强责任感和慎独意识：我站每年组织护理人员进行安全意识和法制教育
，同时安排安全隐患分析会，以便发现问题及时整改 ，从而使护理人员充分认识到护理职责的重要性 。并自觉遵守医护人员道德规范，营造一种强烈的职业安全氛围
。(6)加强护理安全及法律知识培训
，提高护理安全意识：对护理人员经常进行安全教育和法律教育，牢固树立“安全第一 ，质量第一”和依法施护的观念
，组织护理人员经常学习《医疗事故防范与处理》 、《护士管理办法 》
、《护理工作流程再造》及《护理管理与临床护理技术规范》等护理安全管理的有关文件，使护理人员严格执行各项规章制度 ，让护理人员懂得安全保证对病人来说是优先考虑的问题。提高对护理不安全因素后果的认识 。让护理人员知法、守法 、依法
、护法
，为病人提供安全的护理
。(7)规范护理过程，提高护理质量：我站成立护理质量管理委员会 ，加强基础质控、环节质控和终末质控。同时
，我站每年对病人进行满意度调查，了解护理人员的服务态度 ，平时不定期进行考核 、提问
，以加进护理人员的责任性，防患于未然 。

3. 要求每位护士明确对患者应负的责任 （1）承担治疗护理责任：护理人员应该以其所掌握的全部护理知识和护理手段 ，尽最大的努力为患者服务，决不允许无视患者的痛苦
。 （2）承担解除痛苦的责任：患者的痛苦来自躯体和精神两方面
，护士不仅要配合医生的治疗努力控制患者躯体上的痛苦，而且还要做好心理护理 ，避免不良 *** 
，解脱心理上的痛苦 。（3）陈述
、解释的责任：护士有责任向患者说明病情、诊断 、治疗
、预后等有关医疗、护理的情况 。 转贴

问题二：如何更好地提高患者满意度 随着医疗市场竞争的加剧,人们在思考如何提高医院的竞争力。如何从病人的角度出发,让病人满意,这是每个医院需要结合自己的实际认真考虑的问题
。要保证医院竞争力的持久发展,努力提高病人的满意度,就必须创造出自己医院特有的服务模式,而病人的体验与感受是判断我们工作周到与否的第一手资料,是我们改善服务的源泉。本人通过近年我院对病人满意度的调查分析认为,医院在如何提高病人的满意度方面,应着重做好以下五个方面的工作 。

问题三：如何提高沟通技巧提高病人满意度文章 如果说提高病人满意度团队是基础，那么沟通就是通向“满意 ”的桥梁
。病人来到医院 ，求助于我们时
，就代表他需要我们，我们此时就应该把握沟通的时间和机会 ，运用沟通的技巧
，得到病人的信任。首先，我们要确定患者的类型 ，总的来说可以分为两种：新入院的病人及治疗过的病人 。对新入院的患者
，我们一定要多听患者的表述，通过病人描述的痛苦 ，运用我们的专业知识，快速分析
，可能是什么病因造成的，这样就能及时的诊断治疗 、护理 ，可以少走弯路
。对治疗过的病人
，又可以分为两类：如是病情较轻、治疗效果满意的这类病人沟通就比较容易，给予多加关怀即可；而对病情相对复杂 ，预后不佳的病人
，我们要耐心的解释，是什么原因造成这样的局面 ，并与其它医疗组
、护理组研讨下一步如何改善治疗效果
，同时使用沟通的技巧，如面带微笑 ，亲切、温暖 、善意
、礼貌的语言等。

问题四：对如何提高病人满意度的几点思考 随着医疗市场竞争的加剧,人们在思考如何提高医院的竞争力 。如何从病人的角度出发,让病人满意,这是每个医院需要结合自己的实际认真考虑的问题
。要保证医院竞争力的持久发展,努力提高病人的满意度,就必须创造出自己医院特有的服务模式,而病人的体验与感受是判断我们工作周到与否的第一手资料,是我们改善服务的源泉。本人通过近年我院对病人满意度的调查分析认为,医院在如何提高病人的满意度方面,应着重做好以下五个方面的工作 。

问题五：怎么对影响患者满意度的因素进行 患者满意度的调查一直以来都作为衡量护理工作的标准
，尤其是医院实行责任制护理以来，满意度的高低更是作为对于整个科室护理工作的整体评价
。随着医院的效益越来越好 ，到医院就诊的患者也越来越多，对于护理工作的要求也越来越高
，那么如何才能给患者提供更优质的护理服务，提高患者对护理工作的满意度呢 ，我们来一起探讨一下。首先我认为要注意我们的言谈举止
，如待人接物、文明用语 、微笑服务及热情主动的服务意识 。比如患者入院时，热情的接待患者 ，详细的向患者介绍病室环境
，规章制度，探视制度 ，就餐制度等
，让患者初到一个陌生的环境并不会感受到紧张。与患者交谈时，语气要柔和 ，语速要适中
，让患者感觉到温暖，介绍完毕后询问患者是否还有其他的问题并给予解答
。在整个过程中要注意语言的礼貌用词 ，还要注意面带微笑，让患者感受到尊重。态度是影响满意度最根本的因素 。其次我认为还要提高自己的业务水平
，对于本病区常见疾病的护理常规要熟练掌握，对于不懂的问题要请教医生和高年资的老师 ，如果有必要的话可以一起讨论术前术后的护理注意事项
，以便给患者提供最优质全面的护理
。当然了，护理病人的过程中静脉穿刺是最常见的护理工作 ，然而有些病人的血管细
、滑、弹性差 、较脆
，给穿刺操作带来了一定的难度，能否一次穿刺成功也直接影响到病人对护理工作的满意度。要解决这一问题 ，就要勤加练习
，多向有穿刺经验的老师请教，也可以互相练习增加穿刺手感 。另外 ，注意在护理的过程中融入心理护理也是非常重要的
。如操作前的问候
、介绍、告知
，操作中的安慰与鼓励，操作后注意事项的交代等 ，使患者在接受治疗时不紧张，并感到温心与舒心。从细微之处体现护理人员人性化 、亲情化的服务内涵 。工作中应耐心
、热情、主动地接待每一位需要帮助的人
，耐心解答病人及陪护提出的每一个问题，病人遇到困难时主动给予帮助 ，使护理服务更主动
，使病人感到家的温暖和亲人般的关怀
。最后，护士也应该具备良好的情绪自控制能力和一份愉快的心情 ，即使在忙碌的工作中也会让人感到快乐。患者手术后由于疾病恢复缓慢
，对手术效果不满意或者缺乏亲人照顾 、费用、工作或者时间耽误等问题心理压力往往很大，导致病人烦躁易怒
、喜欢唠叨及与人争辩等 。这时护士应宽容、理解病人 ，不可有不满的情绪
，更不能和病人发生争执，待病人情绪平稳时 ，再耐心细致的解释
。总之
，在以后的护理工作中，要努力把被动服务变成主动服务 ，让患者在住院期间感受到温暖，让满意度不只体现在调查问卷上
，而是把温暖和体贴带进患者的心里。 中三病房

问题六：提高患者满意度对患者有什么好处 提高患者满意度的益处：1 、提高治疗效果是患者满意度最基本点，2
、提高服务质量 ，3、提高诊疗环境
，4 、体现对患者的人文关怀 。

问题七：从哪些方面提高病患满意度 随着中国内地医疗体制改革的不断深化
、居民健康知识的持续普及、患者康复的多样化需求，促使中国内地的医疗服务向着全方位 、多层次的方向发展。因此 ，满足居民对卫生服务的需求
、提高医疗服务质量已成为医院竞争的核心与焦点
，患者的就诊满意度已广泛应用于医院临床技术、医疗服务质量的评价体系
。

1 、医患出发点差异导致医患之间沟通的问题

2
、医患身份差异导致的沟通方式差异

3、社会舆论影响医患关系

4 、患者的弱势心理导致对医生不信任

5、医生人身权利的保障

6
、制度设计的缺陷

问题八：以人为本,提高病人满意度演讲稿 支持！我喜欢?

摘 要：目的：探讨在临床护理工作中开展整体护理为患者服务。方法：通过对住院患者，术前例、术后例的各科分类疾病开展整体护理 ，加强护士对本科室疾病的了解
，采取措施，进行各种行为干预 、心理护理
、健康教育、取得患者信任 ，增强患者治病信心 。结果：患者经过整体护理
，在住院中及出院后，对患者采取问卷调查 ，分?好 、比较好
、一般、差?的四种形式打分，与未实行整体护理前提高了30％
。结论整体护理在临床护理工作的开展
，有利于护士观念转变，有利于护士工作作风的转变 ，把健康教育纳入临床护理工作
，增强了患者对防病治疗知识了解，改变护患关系；整体护理在临床工作中开展是值得推广和应用的。

　关键词：临床；整体护理；人文关怀

　整体护理译自英文Holistic Nursing ，Holistic源于希腊文
，意为?全体论的，以人的功能为整体论的? 。整体护理在一些国家和地区又被称为?全人护理?(Total Patinent ca他)
。整体护理基本含义是护理人员视服务对象为一个功能整体 ，在进行护理服务时
，提供对服务对象生理 、心理
、社会、精神 、文化等方面的全面帮助和照顾。整体护理包含：一是护理应对人的整个生命过程提供照顾；二是护理应关注健康一疾病全过程并提出服务；三是护理应对整个人群提供服务 。整体护理是一种思想
、一种理念，护理人员以服务对象存在为中心 ，根据其需要和特点
，提供深入、细致 、全面、有针对性的照顾，从而解决服务对象存在或潜在的健康问题 ，达到恢复健康，增进健康的目的
。

　整体护理作为护理事业改革的措施之一
，能够提高护理人员的素质及护理水平，使病人获得优质服务 ，我科室自从开展整体护理以来
，在配合医生治疗的基础上，积极的推行整体护理 ，取得良好的护理效果。病人对护理工作的满意度明显提高
，病人住院期缩短，手术并发症明显下降 ，实践告诉我们
，整体护理是护理工作改革的有效措施 。

　1
、资料与方法

　1．1资料来源统计
。自2002年以来住院病人70例，术前30例 ，术后40例
，年龄19―70岁。疾病分类卵巢囊肿、子宫肌瘤 、卵巢癌
、子宫颈癌、子宫癌 、乳腺增生
、乳腺癌等 。

　1．2责任护士护理要点。作为责任护士对于所分管的患者首先应做到以下几点：①了解患者的病情及一般情况、饮食 、生活习惯
。②了解患者的性格特点及思想动态，包括患者文化教育程度与从事职业。③了解患者对所患疾病的态度及思想顾虑 ，教育患者要面对现实，正确对待疾病发生与存在
，做到既来之则安之，安心养病治病 。④了解患者是否对疾病有悲观失望及是否有绝食
、拒绝治疗及**等念头 ，教育其树立正确人生观
，树立起战胜疾病的信心，同时做好各种安全防范措施
。⑤细致观察病情及情绪变化 ，根据病情转归作好观察
，多与患者谈心，并动静结合 ，开后功能恢复问题：股骨头坏死的患者由于疾病的病程长
，不同程度地造成肌肉萎缩和骨质疏松。所以对假体置换的病例，笔者主张术后患者早期行患肢肌肉功能练习、踝关节主动活动 ，这样不但有利于日后关节功能的早期恢复
，同时也可以防止下肢深静脉的栓塞 。

　1．3采取措施加强沟通，自我介绍 ，使病人了解自己，认识自己
，把护士当成知心人
。针对性的采取护理措施，在70例病人中 ，先后有7例病人悲观失望
，认为自己的病情到了不可治愈的地步，忧虑重重 ，夜不能寐
，情绪低落。有3例病人，因了解了自己的病情后绝食 。有2例病人产生**念头 ，根据出现的问题
，护理人员及时的与患者沟通并与病人家属建立良好的关系，以良好的服务态度细致的治疗引导 ，和对病人的热忱体贴
，元微不至的关怀，使这些病人打消了思想顾虑 ，树立了战胜疾病的信心，使病人顺利出院
。

　2 、结果

　在住院及出院后
，我们曾对这些病人采取了问卷调查，向被调查者说明调查目的 ，按?好?
、?比较好?、?一般? 、?差?4类打对号。一般以后均为不满意
，结果打?好?比较好?的在95％以上，与未实行整体护理前提高了30％ 。

　3、体会

　3．1护士观念的转变
。随着护理学的发展 ，护士在观念和模式上发生了变化
，由过去以疾病为中心转化为以病人为中心，以人的健康为中心的整体护理。护士应及时了解患者和家属的心理状态 ，针对不同的心理状态给予相应的心理疏导
，以解除病人心理及精神上的压力，特别是抑郁和焦虑 ，应及时予以相应的心理措施
，以防病人发生**或自伤 。护患关系从过去的盲目依从转变成现在的主动参与，患者的积极配合使治疗护理工作得以顺利完成。

　3．2护士工作作风的转变 ， 建立良好的护患关系
。护患间的沟通是建立良好护患关系的途径，在工作中应注重护士沟通意识及沟通技巧的培养。培养护士的沟通意识
，首先要重视护士道德情感素质的培养，护士的服务对象是病人 ，病人不仅是生物的有机体还是心理活动的有机体
，因此，病人从心理上迫切需要护士的同情
、关怀和帮助 。所以护士职业的本身就是要求对病人奉献无私的爱心
。只有这样 ，沟通才能成为护士自然的愿望主动的行为。通过多种形式的培训
，提高了护士的沟通技巧 。沟通技巧掌握的好，促进良好护患关系的形成
。在整体护理中 ，与病人的沟通与交流贯穿于整体护理程序中。通过沟通与交流便于掌握病人的思想动态
，观察病人的病情变化，观察药物治疗效果及观察病人有无并发症的发生 。以便及时有效的根据病情变化采取有效的护理措施
。

　3．3健康教育纳入护理工作。健康教育是一门涉及医学、教育学 、心理学
、行为学、社会学 、美学等多种学科的边缘学科 。积极开展健康教育在病区设置健康宣传栏 ，护士在病人住院期间根据病人不同情况
、不同时期给予个性化的健康宣教
，使病人对自身疾病的治疗、康复 、预后有充分的认识
。开展教学查房
、专科技能抽查，提高护士的宣教、动手能力 ，将教育覆盖率和有效率作为评价效果指标，明确知情同意内容
，履行签字制度，保证健康教育效果和知情同意的执行 ，避免了不必要的纠纷。为进一步搞好整体护理工作
，改变护士知识缺乏的现状，我们收集整理了关于整体护理学习知识 ，工作经验论文
，坚持不懈的努力学习，扩大知识面 ，不断提高业务素质
，才能胜任施教者的角色，在临床工作中 ，以语言教育为主
，护士在日常护理活动中，如晨晚问护理 ，执行治疗护理操作，巡视病房等过程中
，都不失时机的进行健康教育 。在提高自身素质的同时根据病人不同的病种不同病因不同体质为病人制定不同的康复期锻炼计划，如适当的散步 、打太极拳及避免过激的体力活动 ，以使病人得到恰当的锻炼及康复。同时对病人进行合理的饮食指导
。

　3．4护士管理模式的转变。护士有教育患者康复的责任
，患者有接受健康教育的权利 。护士应主动热情的以诚挚温和的态度与病人及其家属接触，令其产生信任感 ，从而进行双向交流
，共同建立一种指导一合作一或参与型的护患关系，使病人乐于接受护士传递的可靠信息
。在交谈中 ，护士必须有个好心情
，不浮躁，不懒惰 ，不因人因病而异
，进行宣教，谈话和蔼温柔 ，无微不至的关怀病人，做到有问必答
，百问不厌，尤其是对一些患有特殊疾病而悲观失望 ，情绪低落的患者更应及时的发现
，及时有针对性的采取响应护理措施，并同时取得病人家属的配合。同时有针对性做好病人的思想工作 ，以使病人解除思想负担
，树立战胜疾病的信心，以利于病人的早日康复 。

　4．服务理念转变

　4．1全人
、全程服务 
。按护理程序和整体护理理念评估病人需求 ，提供个性化服务；注重服务环节
，做好服务接口的对接。找出病区护理服务中存在的缝隙，如双休日、中班 、晚班人员安排较少 ，为保证护理服务的各个环节无缝隙 。重组工作流程、完善工作制度
、细化工作职责；同时每日检查、评价 、改进
，每天各班均有管理
、控制的内容，依据T作标准对各自控制的事项进行检查、纠偏 ，做到控制不漏项
。分管护士在病人住院期间术前 、术中
、术后的健康教育．访视、护理 、回访做到了全人全程服务。因此，根据疾病护理特点给予弹性排班
，合理调整和安排，病区中班护士人数增至2人或3人 ，晚班增至1人或2人
，双休日增加了1人，保证这些时段护理无缝隙 ，取得较好效果 。

　4．2规范
、主动、及时服务
。根据病人需求 、专业要求和学科进展
，细化所有服务内容，一般情况按常规
、制度、流程 、标准等提供服务 ，特殊情况用以病人健康为中心的原则来衡量。如护士在心理护理时做到?三主动?：主动观察病人心理状况
，尤其在他们痛苦悲伤时护士给予病人无微不至的细心照料；主动帮助联系家人，尤其是在家人对病人不理解时 ，及时对病人家人进行疏导和引导
，以有益于病人康复；主动介绍病友，特别注意介绍和联系同乡、同病种
、同室病友 ，使病人感到格外亲切 。护士长还经常组织护士召开病人心理状况个案分析会，针对具体病例分析病人的心理状态
，制订心理护理计划并予以实施。

　开展整体护理，它不仅提高了护理人员的业务知识和语言交流能力 ，充实了护理内容
，提高了护理工作的地位和作用，也促进自我保健 ，实现临床护理与预防保健相结合
，是未来护理学与社会发展的重点方向之一
。在对病人的健康教育中，护士是主要的力量 ，应充分发挥自身的主导作用
，不断总结经验，弥补不足 ，运用自己的专业知识和技能解决健康问题
，促进整体护理水平的提高。

　参考文献：

　〔1〕Ficat RP．Idiopaghic bone necrosis of the femoral head early diag-nosis．Bone Joint surg，1985 ，67(1)：3―6．

　〔2〕中华外科杂志编辑部．股骨头缺血性坏死专题讨论会纪要．中华外科杂志，1994
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　〔3〕孙莎莉，姚玉娟．健康宣教整体护理的重要环节．齐鲁护理杂志 ，1998
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　〔4〕广宛，侯志洁．无缝隙医疗机构的管理理念和实践分析〔J〕．中华医院管理杂志 。2003 ，19(8)：477―479．

　〔4〕殷磊．护理学基础〔M〕．第3版．北京：人民卫生出版社
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